DIAZEPAM
DIAZEPAM’1 – w dawce doustnej 0,2 mg/kg jest dobrym środkiem u dzieci ważących mniej niż 25 kg. WINIAN TRIMEPRAZYNY5 – jest to pochodna fenotiazyny, wywierająca działanie ośrodkowe uspokajające, przeciwhistaminowe, przeciwwymiotne i rozkurczowe. Nie ma antyadrenergicznych właściwości chloropromazyny. Działanie uboczne polega na uczuciu suchości w ustach, zawrotach głowy, depresji i skłonności do omdleń. Dostarczany w postaci przyjemnego w smaku syropu o nazwie Vallergan forte (6 mg/ml), dawka
-3 mg/kg na 1,5 godziny przed anestezją. Można także podawać 2 mg/kg na 2 godziny przed operacją w połączeniu z morfiną 0,2 mg/kg na 1 godzinę później. Inny sposób polega na połączeniu trimeprazyny 3 mg/kg (maksimum 100 mg) i droperidolu 0,2 mg/kg (maksimum 5,0 mg) i podawaniu doustnym 2 godziny przed zabiegiem. Można także stosować drogą domięśniową 1 mg/kg u dzieci poniżej 12 roku życia oraz w dawce nieco mniejszej u dzieci starszych i u dorosłych 1,5 godziny przed operacją.
ATROPINA I SKOPOLAMINA – leki te nadają się do stosowania u dzieci i są niezbędne ze względu na nadmierne wydzielanie śliny. Dawka atropiny 0,015 mg/kg, maksymalna 0,3 mg. Skopolamina jest stosowana w podobnych dawkach. W pierwszych 2-3 dniach życia podawanie tych środków jest rzadko konieczne, gdyż nie ma jeszcze wówczas właściwego wydzielania w drogach oddechowych6. U dzieci z zespołem Downa należy używać mniejszych dawek atropiny z powodu zwiększonego pobudzenia zakończeń nerwu błędnego w sercu7. Niektórzy anestezjolodzy chętniej stosują w pre- medykacji skopolaminę niż atropinę, gdyż ma ona działanie przeciwwymiotne i ośrodkowe uspokajające8.
Dodaj komentarz